Новое исследование, проведенное в Мичиганском университете, выявило, что женщины чаще умирают после осложнений, возникающих в результате высокорискованных операций на сердце, чем мужчины, хотя риск развития этих осложнений у них одинаковый.
В исследовании были проанализированы более 850 000 случаев пациентов программы Medicare, которым в период с 2015 по 2020 год провели операции: шунтирование сердца, пластика аневризмы аорты и замена митрального или аортального клапана. Термин «неудачная реанимация» используется для обозначения случаев, когда пациент умирает от осложнений после хирургического вмешательства. В ходе анализа было установлено, что уровень осложнений у мужчин и женщин составил примерно 15%, однако результаты для женщин оказались значительно хуже. В 10,7% случаев женщины не были спасены хирургами, в то время как среди мужчин этот показатель составил 8,6%.
Результаты исследования были опубликованы в журнале JAMA Surgery. Доктор Кэтрин М. Вагнер, ведущий автор работы, отметила, что эта проблема затрагивает всю систему здравоохранения США. Она подчеркнула: «Мы не можем спасти женщин после операций с высоким риском, даже если у них наблюдаются такие же осложнения, как у мужчин».
Вагнер призвала к улучшению распознавания и реакции на осложнения, чтобы уменьшить разрыв в показателях выживаемости между мужчинами и женщинами. Наиболее распространёнными осложнениями для обеих групп стали почечная недостаточность, пневмония и легочная недостаточность.
Качество медицинского учреждения не оказало влияния на процент неудачных реанимаций как для мужчин, так и для женщин. Последние чаще проходили операции в больницах, где выполняется больше вмешательств с высоким риском, однако это не улучшило их результаты.
Доктор Горав Айлавади, соавтор исследования и заведующий кафедрой кардиохирургии в Мичиганском университете, предположил, что осложнения у женщин могут не устраняться должным образом и достаточно быстро. Он отметил, что повторные операции у женщин проводятся реже, что может указывать на недостаточную эффективность устранения их осложнений по сравнению с мужчинами.
Несмотря на то что исследователи давно знали о более высоком уровне смертности среди женщин после сердечно-сосудистых операций, это часто объяснялось их возрастом и наличием сопутствующих заболеваний. Кроме того, анатомические особенности женщин могут усложнять хирургические вмешательства. Однако новое исследование показало, что даже с учетом этих факторов, женщины по-прежнему сталкиваются с более высоким уровнем смертности после осложнений.
Доктор Эндрю Ибрагим, соавтор исследования и профессор хирургии, подчеркнул важность улучшения послепроцедурного ухода. «Нам необходимо повысить скорость выявления осложнений у пациенток и реагирования на них, чтобы предотвратить их развитие в опасные для жизни состояния», — отметил он.
Источник: knowridge.com
Источник
