При ближайшем рассмотрении очевидная польза улетучилась
Анализ показывает, что умеренное употребление алкоголя не лучше для здоровья, чем воздержание от него. Ученые говорят, что недостатки предыдущих исследований означают, что польза алкоголя для здоровья была преувеличена.
Для заядлого выпивохи это источник огромного утешения: множество исследований утверждают, что ежедневное употребление алкоголя продлевает жизнь, а не полный отказ от алкоголя, пишет The Guardian.
Но новый анализ бросает вызов этому мышлению и возлагает вину за радужное представление на некорректное исследование, в котором пьющие сравниваются с больными и трезвенниками.
Канадские ученые изучили 107 опубликованных исследований о привычках людей употреблять алкоголь и о том, как долго они живут. В большинстве случаев они обнаружили, что пьющих сравнивали с людьми, которые воздерживались от употребления алкоголя или употребляли его очень мало, без учета того, что некоторые из них сократили потребление алкоголя или бросили курить из-за плохого состояния здоровья.
Это открытие означает, что среди трезвенников и тех, кто время от времени выпивает, есть значительное число больных людей, что снижает средний уровень здоровья в группе и заставляет тех, кто пьет легко или умеренно, выглядеть лучше по сравнению с ними.
“Это был пропагандистский ход алкогольной промышленности — утверждать, что умеренное употребление их продукции продлевает жизнь людей”, — сказал доктор Тим Стоквелл, первый автор исследования и научный сотрудник Канадского института исследований употребления психоактивных веществ при Университете Виктории.
“Эта идея повлияла на национальные рекомендации по употреблению алкоголя, оценки бремени болезней, связанных с алкоголем, во всем мире и стала препятствием для эффективной разработки политики в отношении алкоголя и общественного здравоохранения”, — добавил он. Подробности опубликованы в журнале исследований по алкоголю и наркотикам.
Многие исследования, посвященные влиянию алкоголя на здоровье, показывают эффект J-образной кривой, где уровень смертности самый низкий среди тех, кто пьет немного. Когда канадская команда объединила данные исследований в своем анализе, выяснилось, что люди, употребляющие алкоголь от легкой до умеренной степени – от одного до двух стаканов в неделю в день – имели на 14% более низкий риск смерти в течение периода исследования по сравнению с теми, кто воздерживался от употребления алкоголя.
Но при ближайшем рассмотрении очевидная польза улетучилась, отмечает The Guardian. В исследованиях самого высокого качества, в которых участвовали молодые люди и которые убедились, что бывшие алкоголики и те, кто пьет время от времени, не считаются трезвенниками, не было никаких доказательств того, что люди, употребляющие легкую или умеренную дозу алкоголя, живут дольше. Это было замечено только в более слабых исследованиях, в которых не удалось разделить бывших алкоголиков и пожизненных трезвенников.
“Оценки пользы алкоголя для здоровья были преувеличены, в то время как его вред недооценивался в большинстве предыдущих исследований”, — сказал Стоквелл.
“В подавляющем большинстве предыдущих исследований пьющих сравнивали со все более нездоровой группой людей, которые в настоящее время воздерживаются от употребления алкоголя или пьют очень мало. Мы знаем, что люди бросают пить или сокращают его употребление, когда с возрастом становятся нездоровыми и более слабыми. В наиболее предвзятых исследованиях в группу сравнения было включено много людей, которые прекратили или сократили употребление алкоголя по состоянию здоровья, поэтому люди, которые были достаточно здоровы, чтобы продолжать пить, казались еще более здоровыми”, — добавил он.
Бывший главный врач Англии Салли Дэвис заявила, что безопасного уровня потребления алкоголя не существует. Крупное исследование, опубликованное в 2018 году, подтвердило эту точку зрения. Было установлено, что алкоголь привел к 2,8 миллионам смертей в 2016 году и является ведущим фактором риска преждевременной смерти и инвалидности среди людей в возрасте от 15 до 49 лет. Среди людей старше 50 лет около 27% случаев смерти от рака у женщин и 19% у мужчин в мире были связаны с их привычками употреблять алкоголь.
Несмотря на растущее число свидетельств о вреде даже при низких дозах, взрослым в Великобритании рекомендуется снижать риск, выпивая не более 14 порций в неделю. В половине пинты светлого пива средней крепости содержится одна порция, а в бокале вина объемом 125 мл — около 1,5 порций.
В прошлом году крупное исследование, в котором приняли участие более полумиллиона китайских мужчин, выявило связь между употреблением алкоголя и более чем 60 заболеваниями, включая цирроз печени, инсульт, несколько видов рака желудочно-кишечного тракта, подагру, катаракту и язву желудка.
“Исследования влияния алкоголя на здоровье могут быть предвзятыми, даже если они хорошо проведены”, — говорит доктор Иона Миллвуд из Оксфордского университета, соавтор исследования китайских мужчин. “Это связано с тем, что привычки употребления алкоголя, как правило, коррелируют с другими факторами, такими как курение и социально-экономический статус, и люди часто меняют свои привычки употребления алкоголя в ответ на плохое самочувствие. Мы видим все больше свидетельств того, что очевидные положительные последствия умеренного употребления алкоголя для здоровья вряд ли являются причинно-следственными”.
