Согласно исследованию, представленному на этой неделе на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA), минимально инвазивная процедура обеспечивает значительное облегчение боли в колене и может предотвратить необходимость операции по замене коленного сустава у людей с остеоартритом.
«В этом исследовании рассматривается остеоартрит, который является важной проблемой общественного здравоохранения и основной причиной хронической боли и инвалидности во всем мире», — сказал ведущий автор исследования Флориан Нима Флекенштейн, доктор медицины, интервенционный радиолог в университетской клинике Шарите в Берлине (Германия).
Остеоартрит, хроническое, дегенеративное и прогрессирующее состояние, является наиболее распространенной причиной хронических заболеваний суставов. По данным Всемирной организации здравоохранения, остеоартрит коленного сустава поражает более 365 миллионов взрослых во всем мире.
Большинство доступных методов лечения, таких как обезболивающие и инъекции стероидов, только маскируют симптомы остеоартрита. Они не замедляют прогрессирование заболевания. По мере ухудшения остеоартрита и неэффективности консервативного лечения многие люди прибегают к операции по замене суставов.
Эмболизация коленных артерий — это инновационная малоинвазивная терапия для пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава. Коленные артерии имеют несколько ветвей, которые образуют сеть вокруг коленного сустава. Эти сосуды изменяются у пациентов, страдающих остеоартритом.
В GAE интервенционный радиолог вводит небольшие частицы в выбранные ветви, которые соответствуют месту боли в колене , чтобы заблокировать приток крови к этой области. Эмболизация аномальных кровеносных сосудов помогает нарушить цикл воспаления, разрушения хряща и роста сенсорных нервов, характерный для остеоартрита.
Для исследования доктор Флекенштейн и коллеги провели ретроспективный анализ 403 случаев у пациентов (в возрасте от 40 до 90 лет) с умеренным или тяжелым остеоартритом колена, которые не поддавались консервативному лечению. Все пациенты прошли GAE в университетской клинике Шарите в Берлине.
Исследование было разработано для оценки как безопасности, так и эффективности GAE в широком спектре тяжести остеоартрита. Эффективность процедуры измерялась с использованием визуально-аналоговой шкалы и шкалы исходов травмы колена и остеоартрита. Эти стандартизированные баллы, измеряющие боль и качество жизни, регистрировались на исходном уровне и во время контрольных визитов через шесть недель, три месяца, шесть месяцев и один год после процедуры.
Технический успех был достигнут в 100% случаев. Временное небольшое изменение цвета кожи и легкая боль в колене сразу после процедуры были отмечены в 18% всех случаев. Тяжелых осложнений не зарегистрировано. Индекс качества жизни и показатель боли улучшились на 87% и 71% соответственно при годовом наблюдении.
Результаты показывают, что GAE является безопасным и эффективным вариантом лечения при всех степенях тяжести остеоартрита коленного сустава, включая запущенные случаи, когда другие методы лечения имеют весьма ограниченную эффективность.
Источник: medicalxpress.com
Источник
