Ночью, опустошая холодильник, мы сгораем со стыда и клянемся больше никогда не переедать, утром бежим в зал, чтобы сжечь вчерашние калории, а уже вечером срываемся и все начинается сначала. Это говорит о проблемах с силой воли, или все-таки дело не в том, что мы недостаточно стараемся?
Врачи знают, что лишний вес у части людей возникает не только из-за переизбытка калорий в рационе. Иногда его подпитывают тревога, привычка «заедать» свои эмоции и потеря контроля. И тогда со временем простое переедание может перерасти в полноценное расстройство пищевого поведения (РПП), от которого уже нельзя будет избавиться с помощью дисциплины и очередной модной диеты.
Какие признаки сигнализируют о возможном РПП и что делать, если вы заподозрили его у себя, рассказывает Ирина Юрьевна Шатунова, врач-психиатр Олимп Клиник МАРС.
Где проходит грань между перееданием и РПП?
Любому человеку свойственно время от времени переедать, например, во время праздников или если выдалась особенно тяжелая неделя. Но эпизодическое переедание и расстройство пищевого поведения заметно отличаются друг от друга.
Обычное переедание чаще похоже на исключение. То есть у человека есть понятный повод, из-за которого он съел больше еды, чем обычно. Он без особого труда может остановиться, и не будет испытывать всепоглощающего чувства вины после.
РПП же выглядит как система:
– повод может быть любым, также человек может переесть и без повода;
– появляется ощущение, что остановиться невозможно, даже если человек уже сыт;
– после еды появляются сильный стыд, вина, подавленность;
– человек ест в одиночестве, часто быстро и до боли;
– переедание влияет на настроение, отношения, работоспособность, самооценку, здоровье.
Когда переедание связано с нарушенной саморегуляцией, строгие ограничения редко могут исправить ситуацию. Изнуряющие диеты, детоксы, аскезы могут лишь усилить напряжение, которое рано или поздно выльется в срыв. Новый эпизод переедания повлечет за собой волну вины и стыда, из-за чего человек закрутит гайки еще сильнее, наказывая себя. Это запустит порочный круг заново.
Чем сильнее запреты, тем хуже будет откат. Поэтому в такой ситуации нужно лечить то, что стоит за перееданием.
Что может указывать на РПП?
-
- вы едите, чтобы успокоиться, заглушить тревогу, раздражение, одиночество;
- переедаете поздно ночью или едите тайком, скрывая это от близких;
- после еды появляется вина, стыд, отвращение к себе;
- вы «компенсируете» переедание жёсткими диетами или изнуряющими тренировками;
- мысли о еде становятся навязчивыми: вы постоянно прокручиваете в голове, что/когда/сколько съесть;
%0
