При диагностировании рака основное внимание обычно сосредоточено на борьбе с опухолевыми процессами, однако специалисты подчёркивают необходимость уделять особое внимание состоянию сердца в ходе лечения. Европейское общество кардиологов (ESC) отмечает, что терапия онкологических заболеваний нередко сопровождается серьёзными побочными эффектами для сердечно-сосудистой системы, что может существенно осложнить лечение и повлиять на прогноз пациентов. Раннее включение сердечной поддержки в комплексный план лечения онкобольных помогает минимизировать риски и улучшить результаты терапии.
С ростом продолжительности жизни и увеличением случаев онкологических заболеваний всё больше пациентов сталкиваются с осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, вызванными лечением. Чтобы решить эту проблему, ESC инициировала проведение конференции по кардиоонкологии, которая пройдёт в июне 2025 года во Флоренции. На этом мероприятии ведущие специалисты обсудят пути оптимизации лечения рака с учётом защиты здоровья сердца.
Согласно исследованиям, у трети пациентов с онкологией наблюдаются незначительные проблемы с сердечно-сосудистой системой, а у некоторых развиваются более серьёзные осложнения, такие как аритмии, сердечная недостаточность, гипертония и тромбозы. Без своевременного контроля эти состояния могут не только ухудшить качество жизни, но и стать препятствием для продолжения лечения рака.
Задача кардиоонкологии заключается в том, чтобы свести к минимуму риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, проходящих противораковую терапию, включая химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию. Эффективное лечение возможно только при тесном взаимодействии онкологов и кардиологов, которые совместно разрабатывают стратегии защиты сердца и выбирают наиболее подходящие методы профилактики и лечения.
Для содействия развитию этой области ESC в 2018 году создала Совет по кардиоонкологии, объединяющий более двух тысяч специалистов со всего мира. Работа Совета направлена на профилактику, раннее выявление и лечение сердечно-сосудистых осложнений, возникающих в ходе терапии рака. В 2022 году общество выпустило первые клинические рекомендации, охватывающие оценку рисков, мониторинг сердечного здоровья с помощью современных методов и использование профилактических мер.
Эти рекомендации также содержат алгоритмы выявления и лечения сердечных нарушений, что позволяет продолжать противораковую терапию даже при возникновении осложнений. Особое внимание уделяется долгосрочному наблюдению за пациентами, перенёсшими рак, поскольку осложнения со стороны сердца могут возникать спустя годы после завершения лечения.
Отдельные разделы рекомендаций посвящены специфическим группам пациентов, таким как дети, подростки и беременные женщины, которым требуется индивидуальный подход из-за особенностей их состояния. Принципиально важным выводом из работы ESC стало понимание необходимости совместных усилий кардиологов и онкологов для обеспечения комплексной помощи.
Совместная работа специалистов позволяет разрабатывать индивидуальные стратегии лечения, при которых риск сердечно-сосудистых осложнений минимизируется без ущерба для борьбы с онкологией. Например, в случаях сердечной недостаточности врачи могут скорректировать лечение, чтобы сохранить эффективность терапии при минимальной нагрузке на сердце.
Доктора Лопес-Фернандес и Лайон, возглавлявшие создание рекомендаций, отметили растущую потребность в расширении специализации по кардиоонкологии. Они подчёркивают, что усилия по развитию этой области должны включать международное сотрудничество и обмен опытом, что особенно важно в условиях роста числа пациентов, нуждающихся в длительном лечении.
Источник: knowridge.com
Источник
