Вы едите примерно так же, как пять лет назад, стараетесь держать себя в форме. Но с возрастом изменения все-равно догоняют: талия становится немного шире, а цифра на весах начинает расти. С этим сталкиваются многие женщины после 40, и дело здесь не в том, что они недостаточно за собой следят.
Разобраться, что происходит с организмом в этот период и как снижать вес безопасно, мы попросили Ирину Юрьевну Майскову, акушера-гинеколога «Олимп Клиник МАРС».

Нарушения сна
Нарушения сна часто становятся одними из первых признаков приближающейся менопаузы. Они появляются из-за того, что гормоны имеют суточные (циркадные) ритмы синтеза, а в перименопаузе эта ритмичность нарушается. Сон становится беспокойным, прерывистым, возникают приливы жара и озноба.
В результате ухудшение сна может усиливать гормональные колебания. А гормональные колебания, в свою очередь, ещё больше ухудшать сон. Так формируется замкнутый круг.
Поэтому при похудении начинать стоит с восстановления режима сна. В отдельных случаях врач может рекомендовать поддерживающую терапию, например, препараты мелатонина, магния или другие средства, которые подбираются после консультации.
Почему растёт талия
После 40 лет в организме женщины происходят гормональные изменения: сначала постепенно начинает снижаться прогестерон, а ближе к 50 годам снижается и уровень эстрогенов.
Не все знают, что подкожно-жировая клетчатка активно участвует в гормональном обмене. Жир, как полноценный эндокринный орган, способен синтезировать эстрогены из мужских гормонов в женском организме. Именно поэтому у многих женщин в перименопаузе чаще увеличивается количество жира в области талии. Это означает, что организм адаптируется к новому гормональному фону.
Безопасное снижение веса в 40+ лет
В период перименопаузы лучше всего работают не жёсткие диеты, а постепенные изменения, которые женщина будет способна поддерживать годами.
Основа похудения вполне практична, нужно:
- пересмотреть питание и контролировать его (без крайностей и голодовок);
- добавить ежедневную умеренную активность;
- включить регулярные тренировки: аэробные нагрузки и силовые упражнения минимум 2 раза в неделю.
Силовые упражнения важны для формирования мышечной массы и улучшения обмена веществ, аэробные – для повышения выносливости и стабилизации общего состояния. Если спортзал посещать неудобно, можно начать с ежедневной ходьбы и коротких домашних силовых тренировок. Помните, здесь важнее не идеальная программа, а регулярность.
Когда срочно нужно обратиться к врачу
В перименопаузе цикл может меняться, становиться короче или ускоряться, могут возникать задержки или межменструальные кровянистые выделения.
Всё, что не является привычной регулярной менструацией, относится к аномальным маточным кровотечениям и требует обращения к врачу.
На приёме врач сначала исключает состояния, которые могут давать такие симптомы: полипы эндометрия, миому матки, кисты яичников и другие причины. Если серьёзная патология исключена, будет подобрана тактика для нормализации состояния и работы яичников.
Если кровянистые выделения появились уже после наступления менопаузы, то есть прошёл год с момента последней менструации, это считается постменопаузальным кровотечением. В норме этого быть не должно, и в такой ситуации также нужно как можно скорее обратиться к врачу.
В период перименопаузы гормональные изменения могут проявляться сразу в нескольких сферах: сон, вес и цикл. В такой ситуации лучше всего для контроля веса работает планомерная тактика: наладить режим, поддерживать активность, следить за питанием и не пропускать осмотры у гинеколога. Чем раньше вы заметите сигналы и обсудите их с врачом, тем проще будет подобрать безопасное решение и избежать лишних рисков.



